¿EN QUÉ CONSISTE EL DETARTRAJE DENTAL?
Este tipo de tratamiento odontológico que consiste en la remoción de cálculo o tártaro dental junto con la eliminación de placa dental en las zonas supragingivales, es decir en la zona de encima de la encía o margen gingival.
Para poder realizarse un detartraje dental se debe efectuar de forma previa una historia clínica mediante la cual se recogen todos los datos sistémicos del paciente, entre otra información a destacar.
Además, es importante realizar una buena exploración clínica y radiológica antes de iniciar con el tratamiento ya que gracias a ella pueden observarse alteraciones que pueden ser resueltas o prevenidas a tiempo.
Una vez realizado todo el procedimiento y diagnosticado adecuadamente, se procede a la realización del detartraje dental.
Este se inicia con un revelado de placa, gracias al cual se observan las zonas donde hay una acúmulo de placa, para poder instruir adecuadamente al paciente para modificar y mejorar el cepillado dental.
A continuación, se inicia el detartraje mediante un aparato llamado de ultrasonido. Esta aparatología odontológica consiste en una vibración que, junto con agua, desprende el tártaro de las superficies dentales.
El paso siguiente, es el pulido dental. Esta fase se realiza con un cepillo o una copa de goma de profilaxis acoplados al contraángulo. Gracias al movimiento rotacional y la pasta de pulir se obtiene una superficie dental lisa en donde a las bacterias y microorganismos les cuesta mas adherirse. En este paso de consigue también la eliminación de todo tipo de tinciones extrínsecas, teniendo como resultado unos dientes limpios y sanos.
CASOS EN QUE SE REALIZA EL DETARTRAJE DENTAL
Como norma general, se suele recomendar realizar el detartraje dental dos veces al años, es decir cada 6 meses.
Es importante destacar que cada caso es particular y es el especialista quien regula la distancia entre los controles y las profilaxis para que de este modo se controle mejor cada caso de forma individualizada.


Actualmente, existen distintos tipos de puntas de ultrasonidos, cada una de ellas dispone de una conexión diferente, por lo que es necesario tener en cuenta que sean compatibles con la marca del aparato de ultrasonidos en el que queramos incorporarlas.
Cada tipo de puntas de ultrasonidos está diseñado para realizar distintas funciones dentro de la limpieza dental. Dependiendo de cada caso, se utilizará un modelo u otro. Es indispensable reparar en el uso de cada uno de ellos antes de su adquisición.
Tipos de puntas de ultrasonidos
Puntas de detrataje

Estas puntas están indicadas para el escalado gingival. Existen diferentes tipos:
Punta Nº1L: recomendada para el escalado inicial, lingual y bucal.
Punta Nº2L: este tipo de punta se utiliza en el espacio lingual bucal e interdental.
Punta Nº3L: tiene una utilización bilateral, subgingival e interdental universal.
Punta Nº4L: este modelo universal es idóneo para las superficies dentales supragingivales y subgingivales y áreas interdentales.
Puntas periodoncia
Su objetivo es la eliminación del cálculo subgingival, pudiendo utilizarse en las bolsas gingivales profundas. Están indicadas para eliminar el cálculo de forma eficiente y segura, ofreciendo alta accesibilidad incluso en las bifurcaciones.
Estos son los tipos de puntas para periodoncia:
Punta recta: indicada en detección y escalado de raíces en bolsas gingivales profundas.
Punta recta y delgada: adecuada para la limpieza y el escalado de raíces en bolsas gingivales profundas.
Punta curvada hacia la derecha o hacia la izquierda: se utilizan para la limpieza de raíces en bolsas gingivales profundas en la región posterior.
Puntas de detrataje

Estas puntas están indicadas para el escalado gingival. Existen diferentes tipos:
Punta Nº1L: recomendada para el escalado inicial, lingual y bucal.
Punta Nº2L: este tipo de punta se utiliza en el espacio lingual bucal e interdental.
Punta Nº3L: tiene una utilización bilateral, subgingival e interdental universal.
Punta Nº4L: este modelo universal es idóneo para las superficies dentales supragingivales y subgingivales y áreas interdentales.
Puntas periodoncia
Su objetivo es la eliminación del cálculo subgingival, pudiendo utilizarse en las bolsas gingivales profundas. Están indicadas para eliminar el cálculo de forma eficiente y segura, ofreciendo alta accesibilidad incluso en las bifurcaciones.
Estos son los tipos de puntas para periodoncia:
Punta recta: indicada en detección y escalado de raíces en bolsas gingivales profundas.
Punta recta y delgada: adecuada para la limpieza y el escalado de raíces en bolsas gingivales profundas.
Punta curvada hacia la derecha o hacia la izquierda: se utilizan para la limpieza de raíces en bolsas gingivales profundas en la región posterior.
Puntas endodoncia

Estas puntas son utilizadas para la irrigación de los canales radiculares. La oscilación ultrasónica mejora la acción de la irrigación, con lo que se logra la penetración en los capilares.
Puntas para micropreparación

Este tipo de punta diamantada con una forma particular se utiliza para preparaciones poco invasivas y tratamientos adhesivos de cavidades interdentales pequeñas. Cuenta con variedad de nomenclaturas dependiendo de si se dirige hacia la línea media o si se distancia de la misma, es decir, si es mesial o distal.
Puntas para tratamiento retrógrado de la raíz
Puntas diamantadas utilizadas para apisectomías retrógradas. Con este modelo se consigue una mayor accesibilidad a la zona de preparación.
Puntas para Implantología

En la limpieza de los implantes, restauraciones metálicas y cerámicas es importante realizar un procedimiento que sea suave y delicado. Las puntas para Implantología, con revestimiento de plástico, consiguen resultados óptimos en las zonas más sensibles.
Puntas para prótesis
Estas puntas son utilizadas para el cementado tanto de prótesis de reducido tamaño como de prótesis más grandes.
Puntas para micropreparación

Este tipo de punta diamantada con una forma particular se utiliza para preparaciones poco invasivas y tratamientos adhesivos de cavidades interdentales pequeñas. Cuenta con variedad de nomenclaturas dependiendo de si se dirige hacia la línea media o si se distancia de la misma, es decir, si es mesial o distal.
Puntas para tratamiento retrógrado de la raíz
Puntas diamantadas utilizadas para apisectomías retrógradas. Con este modelo se consigue una mayor accesibilidad a la zona de preparación.
Puntas para Implantología

En la limpieza de los implantes, restauraciones metálicas y cerámicas es importante realizar un procedimiento que sea suave y delicado. Las puntas para Implantología, con revestimiento de plástico, consiguen resultados óptimos en las zonas más sensibles.
Puntas para prótesis
Estas puntas son utilizadas para el cementado tanto de prótesis de reducido tamaño como de prótesis más grandes.
Puntas de escarificación

Estas puntas, muy útiles para extraer el sarro, se dividen en distintos modelos:
Puntas G1 y G8: estas puntas eliminan el sarro supragingival, marginal gingival y el que se encuentra en las zonas interdentales.
Puntas G2 y G3: con distintos tamaños, estos modelos se utilizan en la limpieza del sarro supragingival.
Punta G4: recomendada para retirar el sarro supragingival y marginal gingival.
Puntas G5, G6 y G9: se utilizan para la eliminación del sarro supragingival, marginal gingival y aquel situado en los espacios interdentales. También es recomendable para eliminar la placa bacteriana gingival en el diente natural.Puntas G11, G12 Y G13: óptimas para la eliminación del sarro supragingival.
A continuación se muestra un video en el que se observa a detalle el procedimiento de un detartraje:
Me parece que explicaron de una manera muy concreta y precisa qué es, en qué consiste y los instrumentos que se necesitan para realizar un detrartaje; al buscar un poco más de información al respecto leí que el detrartaje constituye una de las partes más importantes de la fese del tratamiento periodontal ya que con este se consigue la remoción del calculo supra y subgingival, ya que (anexo información):
ResponderEliminar"Los cálculos deben eliminarse porque siempre se encuentran cubiertos por una película de PDB. Además, la parte más periférica del cálculo se encuentra infiltrada por endotoxinas producidas por microorganismos que habitan la región dento-gingival y que también irritan el tejido gingival"
Tambi´n decía que el cemento necrótico debe de eliminarse ya que está infiltrado por endotoxinas bacterianas, y al finalizar con este tratamiento inicial será posible ver una gran desinflamación de la encía en los días siguientes.
*Bibliografía*
Recinos Flores, José Leonidas; Afilado de instrumentos y detrartaje en material inerte.(2006) Manual de prácticas de periodoncia. Sitio web: https://www.usac.edu.gt/fdeo/biblio/apoyo/tercero/detartraje_material_inerte.pdf
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminarMe parece muy bueno tu blog, para enlazar mas la información con el vídeo y darle un poquito mas de orden como sugerencia agregaría el orden del detartraje
ResponderEliminar1. Detección del cálculo mediante el empleo de sonda, explorador y aire comprimido.
La detección del cálculo supragingival es relativamente sencilla.
2. Instrumental manual en la primera fase para eliminar grandes depósitos y
puentes de cálculo.
3. Instrumental mecánico (ultrasónico o subsónico) que elimina casi la totalidad
de los depósitos.
4. Instrumental manual para el terminado final y para trabajar zonas de difícil
acceso (recovecos estrechos y nichos), controlando la eliminación total del cálculo
con una sonda fina y teniendo especial cuidado en el límite amelocementario.
5. Pulido con tazas de goma, tiras de pulir y pasta abrasiva.
fuente:
Baca García P, Bravo Pérez M. Tartrectomía. Facultad de odontología, Universidad de
Granada. Disponible en: http://www.ugr.es/~pbaca/p5tartrectomia/02e60099f41066a1d/
prac05.pdf (fecha de acceso: 1/3/2015
ResponderEliminarAnalizando la información acerca del detartraje me parece que viene bien ilustrada y muy bien explicada, investigando un poco más a fondo del tema me gustaría añadir lo siguiente:
El detartraje constituye una parte muy importante de la fase inicial del tratamiento periodontal
y es la eliminación supragingival del cálculo dental y, en algunas ocasiones, la remoción del
cálculo subgingival cercano al margen gingival. El detartraje minucioso incluye la eliminación
del biofilm bucal y de las tinciones de origen extrínseco producidas por el café́, tabaco, etc.
Es una técnica laboriosa y rutinaria que no requiere anestesiar al paciente. La eliminación del
cálculo supragingival puede realizarse por medio de instrumentos manuales (hoces, curetas,
azadas y cinceles) o por ultrasonidos. Después se pueden pulir los dientes con el sistema de
bicarbonato y los instrumentos para el pulido. Si se emplean ultrasonidos se puede terminar el
proceso con instrumental de mano.
Higienistas VITIS. 2016. Limpieza bucal profesional.
https://www.higienistasvitis.com/wp-content/uploads/2016/09/Salud-bucodental-Capsula-monografica-Limpieza-bucal-profesional-Higienistas-VITIS.pdf
Su informacion me parecio muy buena y es concreta para entender, me gustaría aportar sobre los que leí cerca de las recomendaciones del detartraje; Realizar un enjuagatorio con clorhexidina previo al detartraje para disminuir la contaminación producida al realizar la eliminación del tártaro. Usar babero, lentes de protección y succión de alta potencia asociado al uso de eyectores de saliva. Colocar la punta O insertos.
ResponderEliminarLos movimientos que realizamos con la punta del ultrasonido en las caras vestibular o lingual es en sentido de Mesial a Distal.En la cara proximal es un movimiento en sentido gingivo-oclusal,incisal;
tambien lei sobre las contraindicaciones de los instrumentos de ultrasonido las cuales son:
ultrasonidos está contraindicado en pacientes portadores de marcapasos, Gran dispersión de microorganismos
Bibliografía
https://es.slideshare.net/DoriamGranados/detartraje
Me parece muy completa la información que presentan e su blog, es muy interesante y facil de entender, ademas de que el video ayuda mucho, con la información que leí sobre el tema me gustaria agregar lo siguientes:
ResponderEliminarRECOMENDACIONES PRE-PROCEDIMIENTO:
-En caso de que usted se encuentre en tratamiento médico con anticoagulantes coméntelo con el profesional para evitar complicaciones y en caso de ser necesario este debe de ser suspendido por parte del médico.
RECOMENDACIONES POST-TRATAMIENTO:
-Si le realizaron un detartraje o remoción de cálculos y limpieza es normal que por hoy y mañana sienta molestia o dolor leve en las encías y posible sangrado.
-Nunca se automedique y siga todas las recomendaciones que le asigno su odontólogo.
-Es normal que se presente sensibilidad en los dientes.
-Separe una cita de revisión en 6 meses.
BIBLIOGRAFÍA:
https://oralaser.com.co/recomendaciones-pre-y-post-procedimiento/
Regularmente se confunde la limpieza dental con el detartaje dental , por lo que investigue un poco sobre lo que es cada uno: Una limpieza dental o profilaxis no es igual a un tratamiento periodontal para eliminar el tártaro dental. La profilaxis consiste en el pulido de los dientes por medio de cepillos especiales a fin de eliminar la placa bacteriana. El detartraje se realiza cuando la placa bacteriana se ha calcificado y forma el cálculo dental, por ende requiere el uso de instrumental, equipos especiales y controles periódicos; es una limpieza más profunda.
ResponderEliminarFuente:
-http://drasorayaperez.com/index.php/tratamientos/higiene-dental/detartaje-dental
La información presentadas es muy buena, Se debe aplicar la sonda periodontal para verificar las características de la superficie radicular después de la instrumentación ultrasónica.
ResponderEliminarEs importante usar agua preferentemente tibia, para este procedimiento. Y no aplicar mucha fuerza al rapar ya que se puede dañar el esmalte.
Prof.Dr.Jaime del RíoHighsmith. (MADRID 2004). GUÍA CLÍNICA DE LAS TERAPEÚTICAS EN ODONTOLOGÍA INTEGRADA PARA ADULTOS. 10/06/2020, de researchgate Sitio web: https://www.researchgate.net/publication/303873422_GUIA_CLINICA_PARA_LA_REALIZACION_DE_RASPAJE_Y_ALISADO_RADICULAR.